Хронический пародонтит и ревматоидный артрит: взаимосвязь этиопатогенеза

При хроническом пародонтите, основным этиологическом фактором являются микроорганизмы, которые обнаруживаются в соскобах налёта, где они организованы в биопленке. Грамотрицательные пародонтопатогены, куда относятся P. gingivalis, A. actinomycetem, T. denticola, P. intermedia, T. forsythensis имеют в своих стенках эндотоксины, которые могут реагировать перекрестно с антигенами суставного хряща и обусловливать развитие воспаление в суставе. Провоспалительные цитокины: Интерлейкин-1β, Интерлейкин-6, Фактор некроза опухолей альфа, обнаруживаемые в пародонтальных зубодесневых карманах играют ключевую роль в патогенезе ревматоидного артрита, вызывая клеточную инфильтрацию синовии и эрозивный процесс. Для выявления этиологической значимости облигатных- анаэробов, играющих ключевую роль в возникновении хронического пародонтита и ревматоидного артрита и использовали генно-молекулярные методы, в частности полимеразная цепная реакция - в реальном времени с использованием тест-системы «пародонто-скрин». Исследование десневой жидкости на содержание некоторых провоспалительных цитокинов проводили методом иммуноферментного анализа (тест-системы производства Вектор-Бест). При анализе полимеразной цепной реакции, патологическая обсемененность пародонта отличается от нормального состояния. В 1- группе, где имеется хронический пародонтит и ревматоидный артрит частота встречаемости: P. givivalis (78%), A. actinomycetecomutans (58%), P. Intermedia (60%), T. Forsthensis (100%), T. denticola (75%), Candida albicans (34%). При оценке содержание провоспалительных цитокинов в 1 – группе где пародонтит с ревматоидным артритом Интерлейкин-1β – 8,23 пг/мл, Интерлейкин-6 – 2,7 пг/мл, ФНО – 4,43, Интерлейкин – 6 в сыворотке крови пг/мл, а в группе 2 (контрольная группа) Интерлейкин-β, 1,8 пг/мл, Интерлейкин-6 – 0,71 пг/мл, фактор некроза опухолей альфа – 1,1 пг/мл, Интерлейкин-6 в сыворотке – 3 пг/мл. Выявление в десневой жидкости пародонтопатогенов пяти видов провоспалительных цитокинов с использованием полимеразная цепная реакция - в реальном времени, иммуноферментный анализ дает возможность точной диагностики хронического пародонтита и ревматоидного артрита, взаимосвязанных этиопатогенетически