Современные подходы к таргетной терапии гастроинтестинальных стромальных опухолей: результаты клинического исследования

В статье представлены результаты проспективного клинического исследования, проведенного в Национальном центре онкологии и гематологии Кыргызской Республики. Целью работы стало изучение клинической эффективности и профиля безопасности таргетной терапии гастроинтестинальных стромальных опухолей (GIST) с использованием иматиниба (Гливек). В исследование были включены 70 пациентов с гистологически и иммуногистохимически подтвержденным диагнозом GIST. Все пациенты получали иматиниб в стандартной дозировке 400 мг/сут до признаков прогрессирования заболевания или непереносимости. Частичный ответ был достигнут у 70% больных, у 15% – стабилизация процесса, у 10% отмечено прогрессирование. Побочные эффекты III–IV степени зафиксированы у 20% пациентов, большинство переносили терапию удовлетворительно. Наиболее частыми реакциями были отечность, утомляемость, кожные высыпания. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 14 лет у пациентов младше 65 лет и 5 лет – у старших. В работе обосновано применение иматиниба как терапии первой линии при GIST, особенно у пациентов с чувствительными мутациями KIT и PDGFRα. Проведение молекулярной диагностики позволяет повысить результативность терапии и снизить риски резистентности. Полученные данные согласуются с международными рекомендациями и подтверждают роль иматиниба в современной онкологической практике