НЕМЕДЛЕННАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Статья посвящена оптимизации протокола лечения и реабилитации пациентов с генерализованным пародонтитом тяжелой степени тяжести за счет сокращения количества хирургических манипуляций и уменьшения общей продолжительности комплексного лечения. Целью исследования явилось обоснование возможности немедленной имплантации после множественного удаления зубов у данной категории пациентов. В исследование были включены 17 пациентов, у которых хирургическое лечение проводилось в одну или две операции. В ходе лечения было удалено 145 зубов, выполнено 33 закрытых синуслифтинга и установлено 164 имплантата Straumann. Остеопластика осуществлялась коллагеновыми материалами без применения мембран, а последующее протезирование, за исключением одного случая, проводилось несъемными керамическими конструкциями. Установлено, что в среднем за одну операцию удаляли 8 зубов и устанавливали 8 имплантатов, а общее число хирургических манипуляций составляло в среднем 17 за одно вмешательство. Показано, что остеоинтеграция произошла в 99% случаев, а протезирование у 70% пациентов было выполнено уже через 3–4 месяца после операции. Существенных различий между эффективностью отсроченной имплантации и немедленной имплантации выявлено не было. Сделан вывод о том, что предложенный алгоритм позволяет проводить комплексное лечение пациентов с тяжелым генерализованным пародонтитом в сокращенные сроки, обеспечивая высокий уровень эффективности, предсказуемый клинический результат и возможность ранней ортопедической реабилитации.