ПРАКТИЧЕСКАЯ ПАРОДОНТОЛОГИЯ: СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ЗАКРЫТИЯ РЕЦЕССИЙ

Статья посвящена сравнительной оценке основных хирургических методов закрытия рецессий десны в практической пародонтологии. В работе рассмотрены клинические особенности лоскутных методик, в частности коронарно-смещенного лоскута, а также методов трансплантации с использованием свободного десневого и соединительнотканного трансплантатов. Цель исследования заключалась в сравнении влияния различных донорских трансплантатов на послеоперационную боль, заживление донорской области, приживление трансплантата, стабильность десневого края, степень увеличения объема десны и полноту устранения рецессии. В исследовании приняли участие 20 некурящих взрослых пациентов с симметричными рецессиями десны I–II класса по Миллеру, которые были разделены на две группы: в первой выполняли коронарно-смещенный лоскут, во второй — коронарно-смещенный лоскут с пересадкой соединительнотканного трансплантата с неба. Установлено, что применение соединительнотканного трансплантата обеспечивает более стабильные результаты закрытия рецессии, способствует увеличению толщины десневого фенотипа и сопровождается менее выраженной послеоперационной болезненностью в донорской области. Показано, что через 6 месяцев степень закрытия корня в группе с использованием соединительнотканного трансплантата достигала 98%, тогда как в группе только с лоскутной методикой этот показатель составлял 85%. Сделан вывод о том, что использование аутогенного соединительнотканного трансплантата остается наиболее эффективным подходом при хирургическом устранении рецессий десны и может рассматриваться как «золотой стандарт» увеличения зоны кератинизированной прикрепленной десны и достижения устойчивого клинического результата.