ОРГАНИЗАЦИЯ НОВОЙ МОДЕЛИ ОКАЗАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ С ВРОЖДЕННЫМИ ПОРОКАМИ РАЗВИТИЯ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ В ПЕРИОД С 2015 ПО 2023 ГОД

Статья посвящена совершенствованию хирургической помощи новорожденным с врожденными пороками развития в Карагандинской области. В работе рассмотрены организационные изменения, направленные на снижение младенческой смертности за счет отказа от транспортировки новорожденных из одного стационара в другой и внедрения лечения в условиях перинатальных центров с участием неонатальных хирургов и неонатологов. Отмечено, что до 2017 года помощь данной категории пациентов оказывалась только в областной детской клинической больнице, однако транспортировка сопровождалась риском нарушения «тепловой цепочки», ухудшением состояния новорожденных, нарастанием метаболических нарушений и послеоперационных осложнений. В статье представлены результаты ретроспективного анализа детей с врожденными пороками развития, прооперированных в 2015–2023 гг., и показано, что внедрение новой модели оказания помощи позволило существенно снизить летальность. За отчетный период 2018–2023 гг. смертность новорожденных с врожденными пороками развития, оперированных в родильных домах Карагандинской области, снизилась с 53,8% до 13%. Подчеркивается значимость непрерывности лечебного процесса, сокращения времени до начала операции и развития неонатальной хирургии в перинатальных центрах как важнейших условий повышения выживаемости новорожденных с данной патологией.