Анализ сохранения функции лицевого нерва после резекции вестибулярной шванномы (обзор литературы)

Цель этого исследования состояла в том, чтобы обеспечить всестороннюю оценку сообщаемых результатов сохранения лицевого нерва после операции по удалению вестибулярных шванном. Материалы и методы. Данные о хирургическом доступе, размере опухоли, возрасте пациента и использовании интраоперационного мониторинга были извлечены и коррелированы с функцией лицевого нерва после операции. "Сохранение лицевого нерва" было определено как функция Хауса-Бракмана I или II степени при последнем осмотре. Результаты. Пациенты, оперированные посредством доступа через среднюю черепную ямку, имели тенденцию к более высокому общему уровню сохранности лицевого нерва (85%) по сравнению с транслабиринтным доступом (81%, р = 0,07) и статистически лучше, чем ретросигмоидный доступ (78%, р <0,0001). Пациенты со средним размером опухоли <20 мм имели значительно более высокие показатели сохранности лицевого нерва по сравнению с более крупными опухолями (90% против 67%, р <0,0001). У пациентов в возрасте до 65 лет сохранность лицевого нерва была ниже (71% против 84%, р <0,001). Наконец, использование интраоперационного мониторинга улучшило сохранность лицевого нерва (76% против 71%, р <0,001). Вывод. Факторы, которые связаны с сохранением лицевого нерва после микрохирургической резекции вестибулярной шванномы, включали размер опухоли <20 мм, использование доступа через среднюю черепную ямку и использование нейромониторинга во время операции