МИНИ-ПЕРКУТАНДЫК (miniPERC) НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ БАЛДАРДАГЫ БӨЙРӨК ТАШТАРЫ

Европа Урологдор Ассоциациясынын сунуштарына ылайык, тери аркылуу жүргүзүлүүчү нефролитотомия (мини-ПНЛ) чоң бөйрөк таштары (> 20 мм) жана бөйрөктүн төмөнкү полюсундагы > 10 мм таштары үчүн негизги дарылоо ыкмасы катары сунушталат. Инструменттердин, айрыкча кичинекей нефроскоптордун миниатюризациясы жана лазерлерди колдонуу мүмкүнчүлүгү оорулуулукту азайтып, дарылоо натыйжаларын жакшыртат. Изилдөөнүн максаты. Бул изилдөөнүн максаты мектепке чейинки балдарда мини-ПЛНЛдин коопсуздугун жана натыйжалуулугун баалоо болду. Материалдар жана ыкмалар. Ташкенттеги AkfaMedLine урология бөлүмүндө 2019-жылдан 2022-жылдын май айына чейин 1ден 7 жашка чейинки 43 бейтапта mini-PLT нефролитотрипсия жүргүзүлдү. Бардык процедуралар Karl Storz MIP системасынын 12F нефроскопу жана 16F металл түтүк колдонуу менен аткарылды. Таштарды хольмий лазери менен майдалоо жүргүзүлдү. Бардык операциялар нефростома калтырбастан уретер стенд коюу менен аяктады. Натыйжалар: бардык учурларда бөйрөк чашына кирүү УЗИ көзөмөлүндө жүргүзүлдү. Көпчүлүк учурларда кирүү төмөнкү-арткы чаш аркылуу (26 учур, 60,4%) жүргүзүлдү. Калган учурларда бөйрөккө кирүү орточо калйктар аркылуу жүргүзүлүп, болгону 3 (6,9%) учурда апокальцикалдык калйк аркылуу кирүү болгон. 28 (65,6%) учурда 14–16CH операциялык түтүк колдонулуп, калган 15 учурда 12CH түтүк колдонулган. 38 (88,4%) учурда бөйрөктөгү таштары бир гана кирүү жолу менен алынган, ал эми калган 5 (11,6%) бейтапта бөйрөккө кошумча кирүү колдонулган. 35 учурда операция p менен аяктаган. Калган учурларда бөйрөккө кирүү орто калыкс аркылуу ишке ашырылып, болгону 3 (6,9%) учурда апокальцис аркылуу кирүү жүргүзүлгөн. 28 (65,6%) учурда 14–16CH хирургиялык түтүк колдонулуп, калган 15 учурда 12CH түтүк колдонулган. 38 (88,4%) учурда бөйрөктөгү таштары бир гана кирүү чекити аркылуу алынып салынган, ал эми калган 5 (11,6%) бейтапта бөйрөккө кошумча кирүү колдонулган. 35 учурда операция бөйрөк чашын толук тазалоо менен аяктаган. 8 учурда калдык таштары калган. Бул учурларда 1 айдан кийин кайра операция жүргүзүлгөн. Жыйынтык: Мини-ЛАП балдарда коопсуз жана натыйжалуу ыкма болуп, ооруканада жатуу күндөрүн жана мүмкүн болгон асқынууларды азайтат.