Балдардагы септопластикага көрсөтмөлөр жана каршы көрсөтмөлөр боюнча принципиалдуу мамиле (адабияттарга сереп)

Мақсат: балдардын мурун перегородкасынын ийрилигин эске алуу менен септопластиканы аткаруунун негиздүү көрсөткүчтөрүн жана каршы көрсөтмөлөрүн аныктоо, жаш курактагы анатомиялык-физиологиялык өзгөчөлүктөрүн жана заманбап клиникалык протоколдорду эске алуу. Материалдар жана ыкмалар. Ички жана чет өлкөлүк адабияттарга сереп жүргүзүлдү, заманбап клиникалык сунуштар анализденди, ошондой эле клиникалык учурларга салыштырма анализ жасалды. Жыйынтыктар. Балдарда септопластика жүргүзүүнүн көрсөткүчтөрү жана каршы көрсөтмөлөрү системалаштырылды. Айкалышкан патологияларда комплекстүү мамиленин зарылдыгын кошо алган дарылоо тактикасын тандоонун негизги аспектилери бөлүнүп көрсөтүлдү. Жыйынтык. Балдардагы септопластика мурун перегородкасынын ийрилигинде мурун аркылуу дем алууну калыбына келтирүүнүн эффективдүү ыкмасы болуп саналат. Перегородканын кыймылдуу бөлүгүндөгү териге кесүү аркылуу жасалган этият хирургиялык жетки мукозаны сактоого мүмкүндүк берет. Балдарда перихондрийдин биомеханикалык касиеттеринин эсебинен мукоза-хрящ фрагментинин вогнут жагынан бөлүнүшүнөн кийин кемтиктин өз алдынча түздөлүшү мүмкүн, зарыл болгон учурда хрящка кошумча кесүүлөр менен толукталат. Операциядан кийинки татаалдашуулардын алдын алуу үчүн силикон сплинти колдонулат. Эгерде кошумча тиш-жак аномалиялары (тар болушу, кыскарышы, үстүңкү жаактын ретропозициясы) бар болсо, хирургиялык кийлигишүүнүн оптималдуу жаш курагы 6-8 жаш болуп саналат, бул кийин ортодонтикалык дарылоого болгон муктаждыкты азайтат. 12 жашка чейинки балдарда кошумча түрдө кристотомия (мурун кырын алып салуу) аткарылат, ал эми 12 жаштан кийин – кристосутуротомия (мурун кырын алып салуу жана ортоңку таңдай тигишине остеотомия жасоо), бул изоляцияланган ортодонтикалык дарылоодон кийин (43%) оториноларингологиялык алдын ала кийлигишүүсүз (септопластикасыз) байкалган тиш-жак аномалияларынын рецидив коркунучун азайтат. Айкалышкан хирургияда бейтапты операциядан кийинки 7-күнү ортодонтко жөнөтүү сунушталат