Макала тапшыруу
Том 18, № 2, 2026 / Барактар 145-157

Эзофагэктомиядан кийин эзофагогастроанастомоздун ажырап кетүүсү кызыл өңгөчтүн тырыктык стриктураларында

Бакыт Токтогазиев*

Toktogaziev_bakyt@mail.ru

Кабыл алынган убакыт 26.01.2026
Түзөтүлгөн 22.04.2026
Кабыл алынган 29.05.2026

Аннотация

Изилдөөнүн актуалдуулугу кызыл өңгөчтүн залалсыз тырыктык жабыркоолору бар бейтаптарда эзофагогастроанастомоздун жетишсиздигинин тобокелдигин азайтуу жана операциядан кийинки натыйжаларды жакшыртуу зарылдыгы менен шартталган. Изилдөөнүн максаты – кызыл өңгөчтүн тырыктык жабыркоосу бар бейтаптарда миниинвазивдүү торако-лапароскопиялык эзофагэктомиядан кийин эзофагогастроанастомоздун ажырап кетүү жыштыгын жана стационардык жыйынтыктарды баалоо болду. Адистештирилген хирургиялык борбордо операция жасалган 102 бейтаптын хирургиялык дарылоо жыйынтыктарына ретроспективдүү талдоо жүргүзүлдү. Бардык бейтаптарга 23,5 мм циркулярдык степлер колдонуу менен моюн деңгээлинде эзофагогастроанастомоз түзүлүп, миниинвазивдүү торако-лапароскопиялык эзофагэктомия аткарылган. Бардык учурларда vena azygos сакталган. Энтералдык нутритивдик колдоо операциядан кийинки экинчи суткадан тартып еюностома аркылуу башталган. Негизги бааланган көрсөткүч катары анастомоздун ажырап кетүү жыштыгы алынган. Кошумча түрдө операциядан кийинки леталдуулук, операциядан кийинки мезгилдин жүрүшү жана кайталап кийлигишүүлөрдүн зарылдыгы бааланган. Эзофагогастроанастомоздун ажырап кетүүсү 6 (5,9%) бейтапта аныкталган. Бардык учурларда татаалдашуу чектелген мүнөздө болуп, консервативдүү жана эндоскопиялык ыкмалар менен кайра операциясыз ийгиликтүү жоюлган. Жалпы операциядан кийинки леталдуулук 1,9% (2 учур) түзүп, анастомоздун ажырап кетүүсү менен байланышкан эмес. 96 (94,1%) бейтапта операциядан кийинки мезгил татаалдашуусуз өткөн. Алыскы байкоо мезгилинде анастомоз стриктурасына байланыштуу кайталап реконструктивдүү операциялар катталган эмес. Алынган жыйынтыктар миниинвазивдүү ыкманын коопсуздук профили алгылыктуу экенин жана анастомоздун ажырап кетүү жыштыгы төмөн экенин көрсөттү. Изилдөөнүн практикалык мааниси стандартташтырылган хирургиялык ыкманын жана эрте энтералдык колдоонун операциядан кийинки татаалдашууларды алдын алууда натыйжалуу экенин тастыктоодо турат

Негизги сөздөр

дисфагия; торакоскопиялык кийлигишүүлөр; кызыл өңгөчтү реконструкциялоо; ашказан трансплантаты; операциядан кийинки татаалдашуулар; нутритивдик колдоо; циркулярдык степлер

Цитаталоо

APA Style
Toktogaziev, B. (2026). Failure of the oesophagogastric anastomosis following minimally invasive oesophagectomy for cicatricial oesophageal strictures. Eurasian Health Journal, 18(2), 145-157. https://doi.org/10.54890/1694-8882-2026-2-145
Copied!
Vancouver Style
Toktogaziev, B.. Failure of the oesophagogastric anastomosis following minimally invasive oesophagectomy for cicatricial oesophageal strictures. Eurasian Health J. 2026;18(2):145-57. https://doi.org/10.54890/1694-8882-2026-2-145
Copied!

Колдонулган булактар

  1. Li H, Zhuang S, Yan H, Wei W, Su Q. Risk factors of anastomotic leakage after esophagectomy with intrathoracic anastomosis. Front Surg. 2021;8:743266. DOI: 10.3389/fsurg.2021.743266
  2. Zhang A, Udelsman BV. Role and limits of minimally invasive esophagectomy for benign disease: A scoping review. Video Assist Thorac Surg. 2025;10:34. DOI: 10.21037/vats-24-34
  3. Artemkin EN, Sokolov AA, Tychinskaya KS, Kharitonova LS, Ryadinskaya IA, Sokolov DV. Endoscopic vacuum therapy for subtotal esophagogastric anastomotic leakage. Doctor.Ru. 2021;20(11):52–7. DOI: 10.31550/1727-2378-2021-20-11-52-57
  4. Tavares G, Tustumi F, Tristão LS, Bernardo WM. Endoscopic vacuum therapy for anastomotic leak in esophagectomy and total gastrectomy: A systematic review and meta-analysis. Dis Esophagus. 2021;34(5):doaa132. DOI: 10.1093/dote/doaa132
  5. Riva CG, Siboni S, Sozzi M, Bonavina L. Stenting versus endoscopic vacuum therapy for anastomotic leakage after esophagogastric surgery. J Clin Med. 2025;14(19):7075. DOI: 10.3390/jcm14197075
  6. Ruchkin DV, Khamidov MM, Okonskaya DE, Kozlov VA, Kovalerova NB. Esophagectomy with simultaneous esophageal reconstruction for complex caustic esophageal strictures. Vestn Dagest Gos Med Akad. 2025;1(54):29–38.
  7. Joosten JJ, Slooter MD, van den Elzen RM, Bloemen PR, Gisbertz SS, Eshuis WJ, et al. Perfusion assessment by fluorescence time curves in esophagectomy with gastric conduit reconstruction: A prospective clinical study. Surg Endosc. 2023;37(8):6343–52. DOI: 10.1007/s00464-023-10107-9
  8. Famiglietti A, Lazar JF, Henderson H, Hamm M, Malouf S, Margolis M, et al. Management of anastomotic leaks after esophagectomy and gastric pull-up. J Thorac Dis. 2020;12(3):1022–30. DOI: 10.21037/jtd.2020.01.15
  9. El-Sourani N, Miftode S, Bockhorn M. Endoscopic vacuum therapy for anastomotic leakage after esophagectomy: A retrospective analysis at a tertiary university center. Surg Open Sci. 2022;11:69–72. DOI: 10.1016/j.sopen.2022.12.003
  10. Jung DH, Huh CW, Min YW, Park JC. Endoscopic vacuum therapy for the management of upper gastrointestinal leaks and perforations: A multicenter retrospective study of factors associated with treatment failure. Gastrointest Endosc. 2022;95(2):281–90. DOI: 10.1016/j.gie.2021.09.018
  11. Grimminger PP. Enhanced recovery after surgery (ERAS) for esophagectomy: A paradigm shift in perioperative care. Ann Surg Oncol. 2024;31:8504–5. DOI: 10.1245/s10434-024-16139-2
  12. Hayami M, Klevebro F, Tsekrekos A, Samola Winnberg J, Kamiya S, Rouvelas I, et al. Endoscopic vacuum therapy for anastomotic leak after esophagectomy: A single-center’s early experience. Dis Esophagus. 2021;34(9):doaa122. DOI: 10.1093/dote/doaa122
  13. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2024;333(1): 71–4. DOI: 10.1001/jama.2024.21972
  14. Toneev EA, Pikin OV, Aleksandrov OA. Risk factors for anastomotic leakage following McKeown esophagectomy: A single-center retrospective analysis. Vestn Khir Im I I Grek. 2024;183(1):15–22. DOI: 10.24884/0042-4625-2024-183-1-15-22
  15. Samakov AA, Akmatov TA, Sydigaliev KS, Toygonbaev AT, Mambetov AK, Bigishiev MM, et al. Results of surgical treatment of post-burn oesophageal cicatricial strictures. Vestn KGMA im I K Akhunbaeva. 2020;4:61–6. DOI: 10.54890/.v4i4.56
  16. Nizamkhodjaev ZM, Ligay RE, Khadjibayev JA, Abdullayev DS. Dynamics of quality of life in patients with combined post-burn scar strictures of the esophagus and stomach. Universum Med Pharmacol. 2024;3(108):15–23. DOI: 10.32743/UniMed.2024.108.3.17000
  17. Godzhello EA, Belisova TV, Bulganina NA, Khrustaleva MV. Planned supportive bougienage is the basis for complex endoscopic treatment of refractory cicatricial strictures of the esophagus and anastomoses. Eksp Klin Gastroenterol. 2024;225(5):72–9. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-225-5-72-79
  18. Godzhello EA, Belisova TV, Bulganina NA, Khrustaleva MV. Modification of the classification of benign cicatricial strictures of the esophagus and esophageal anastomoses and the scale for assessing the immediate results of endoscopic treatment. Eksp Klin Gastroenterol. 2025;237(5):47–58. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-237-5-47-58
  19. Kovalenko AK, Mametdzhumaev RB, Dudarev AA, Stankeeva EV, Dudarev VA. Treatment of cicatricial oesophageal stenoses in children after chemical burns. Int Stud Sci Bull. 2023;6.
  20. Yang J, Das KK, Copland AP, Abdi M, Akshintala VS, Bhatt A, et al. Enteral stent placement for benign and malignant disease. Gastrointest Endosc. 2025;102(4):469–87. DOI: 10.1016/j.gie.2025.03.637
  21. Vohra I, Gopakumar H, Sharma NR, Puli SR. Efficacy of endoscopic vacuum therapy in esophageal luminal defects: A systematic review and meta-analysis. Clin Endosc. 2025;58(1):53–62. DOI: 10.5946/ce.2023.282